两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的概率还是比较低的，只有在女性子宫环境好，并且胚胎鲜胚质量好的情况下，才会成功。如果移植一个胚胎，患者的身体情况不好，会导致移植成功率不高，移植两个胚胎是为了保证至少有一个胚胎存活，所以移植两个胚胎成双胞胎的情况是不多的，并且妊娠双胎的风险也比较高。

试管婴儿移植胚胎成双胞胎的案例还是有的，只是妊娠双胎的风险很高，妊娠期间也会有很多并发症，如果胎儿情况不好或者是孕妇身体不理想，医生也会建议减胎，下面可以了解一下移植两个胚胎成双胞胎的概率：

1.一般情况下，生殖中心会做单胚胎移植，只移植一个胚胎，则发生双胞胎的几率就较低；

2.如果如果移殖2-3个胚胎，发生双胞胎甚至三胞胎的几率较高，部分双胞胎的几率只有3%-8%，有的会到30%-40%；

3.两步移植法移植两个胚胎会比单胎的几率高，但移植两个胚胎到女性体内，发生多胎妊娠的发生几率要明显高于自然妊娠，根据数据显示试管婴儿双胎妊娠的几率大概30%左右。

作者：王妮（妇产科主治医师、科普作者）

有过产检经历或者听说过他人产检过程，都会知道，孕期产检最常见的项目之一就是抽血化验，有时候一下子要抽好几管血。

出于经济因素或者心理恐惧等各方面原因，很多人对抽血很反感，有些产妇会提出质疑：这个血常规我上个月刚查过，为什么又查？

试管排队捐卵

妈妈辈的人都没有产检不是也照样生下我们吗？这个血我能不能不查？反复抽血，而且有些项目都是重复的，是不是医生黑心，想坑我的钱？孕期的这些血，到底有没有必要抽？

孕期抽血检查要查哪些项目？分别是什么时候？

的确，孕期产检需要定期抽取孕妇血液进行常规化验，包括血常规、肝肾功能、测血脂等等，那么一般都是什么时候抽血呢？

正常情况下，在早孕期建围产卡前，需要对孕妈妈的身体状况进行初步评估，尽早发现一些可能存在的问题，也可以作为一个基础情况来参考或对比。

必要的抽血项目包括：血常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原筛查，梅毒、艾滋病筛查。其中，广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地中海贫血高发的地区还应该进行地中海贫血的筛查。

家有饲养宠物或者宠物密切接触史、既往有过不良妊娠结局的女性、既往有过疱疹感染等的高危女性还应该进行 “TORCH”——即俗称的优生优育检查，包括弓形虫、疱疹病毒、风疹病毒等病毒检测。

针对高危孕妇的血脂检查或者糖尿病筛查；从未检测过甲状腺功能的女性也建议进行甲状腺功能测定等。

孕15周-20周需要行唐氏筛查，这是孕期比较重要的检查项目之一，是用来早期筛查唐氏综合征的高危患者；高危孕妇（高龄、既往不良妊娠结局等）还应该进行无创DNA监测或者羊水穿刺检查。

孕24周-28周左右需要做糖耐量试验，为了筛查妊娠期糖尿病患者。

孕28-30周之间应该复查血常规，了解是否有贫血等。

孕32-34周应该复查肝功能、血清胆汁酸的监测（尤其是肝内胆汁淤积症的高发病率地区的孕妇）。

为什么要反复抽血？

看了上面的说明，很多孕妇会说，我抽的血比上面列出的项目多多啦！孕早期抽血，就当是做一次全面体检，我能够接受，可是为什么孕期要反复抽血呢？

上面列出的必查项目是国内专家对孕期保健的最低、最基本要求，根据不同患者产科医生还会有专门的针对性检查。

孕期反复抽血，并非医生没有医德，要让患者多花钱。最主要的原因，是因为随着妊娠的进展，身体会随着发生一些适应性的或者病理的变化。

这些变化不一定会在第一时间诱发孕妇不适，有时候难以及早察觉，只能通过反复抽血看血项中的相关指标，尽早发现异常。

比如，肝脏负担加重，随着妊娠进展，肝脏负担加重，可能出现肝功能异常，尤其是既往有过肝炎或者肝病的女性；怀孕过程中铁需增加，不少孕妇会出现缺铁性贫血，有的甚至严重贫血影响孕妇和胎儿健康。

由于脂代谢异常，很多孕妇会出现高脂血症，严重的高脂血症可能诱发胰腺炎等；因此，血常规、肝肾功能都是孕期需要经常复查的抽血项目。

此外，甲状腺功能异常的孕妇在孕期也需要定期随访甲状腺功能，调整相关药物剂量。

PS:除了抽血检查外，孕期最常见的检查还有尿液常规检查和B超检查。尿液分析检查可以及早发现妊娠期高血压等严重妊娠并发症，并且可以根据尿蛋白情况对妊娠期高血压疾病严重程度有初步的判断和指导。

而B超检查可以随访胎儿的生长情况，及早发现胎儿生长受限、胎儿过大、胎盘、脐带等异常，并且指导医生早期干预、治疗。

题外话：做为一名医生，我目睹的大部分国内医生都是具备职业道德的，大多数不会像有些患者想象的那样，无缘无故多开药或者多开检查。

因此，也希望大家可以去除有色眼镜，可以对医生多一份信任，少一份怀疑，希望每一个孕妇都能规律产检，希望每一个家庭都有自己健康的宝宝！希望所有孕妇都最终母子平安！

参考资料：

孕前和孕期保健指南（2018）中华医学会妇产科学分会产科学组 中华妇产科杂志 2018年1月第53卷第1期

图片来源：

版权声明：

从第一例试管婴儿宝宝的诞生一直到现在的40多年时间当中，全世界目前已经有约500万的试管婴儿陆续来到我们身边，而我们中国的第一批试管婴儿现在也已经步入到了而立之年。

随着科学技术一直在的不断发展，辅助生殖技术很好的解决了众多的不孕症的难题，出现了胚胎植入前的遗传学检测技术等，不仅能够很好的帮助众多的家庭喜迎好孕，还能够在预防出生缺陷方面取得给予很好的帮助。

那么试管婴儿究竟该如何实施的呢？

首先，我们应该知道， 人们常说的试管婴儿技术，实际上是包括有很多环节的，比如促排、取卵、还有胚胎培养、胚胎移植，以及黄体支持等这些，生殖医学中心的专家，是需要结合每个患者的不同情况，量身为其定制治疗方案。

目前，针对患者不同的不孕的原因，我们目前常规的试管婴儿已经先后出现了三代不同的技术。

第一代试管婴儿技术，我们称其为，体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 。主要适合于那些女性输卵管梗阻、排卵障碍、以及男方少弱精、或者女新子宫内膜异位症的情况。

第一代试管婴儿技术需要从女性体内取出卵子，然后加入经过处理的精子，在培养皿当中让精卵和自由结合并成受精卵并发育成胚胎后，之后，我们再将胚胎移植回女性子宫内着床，继续生长发育成为胎儿。

第二代试管婴儿技术呢，学名叫做卵胞浆内的单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)，当精卵没有办法自然结合的时候，会把单个的精子通过显微操作的方法注射入到卵母细胞当中来完成必要的受精过程。这项技术能够使一半以上的因为精子活力弱等方面的原因造成的严重不育的男性也能够如愿以偿的当上爸爸。

说到这里，可能有些人会产生疑问了，既然试管婴儿技术有这么发达，这么先进的水平，那能不能避免一些遗传疾病的发生呢？

答案是肯定的。

这就是我们长说的第三代试管婴儿的解决方案，胚胎植入前的遗传学检测(PGT)。这种技术实际上是需要将胚胎从体外受精后继续培养到5天后形成囊胚，而后需要取出部分细胞进行医学诊断，完成遗传学的筛查，移植的胚胎一定是检测结果正常的胚胎，从而很好的降低某些遗传病风险的胎儿的出生率。

辅助生殖技术随着人类的需求而不断进步。冷冻保存技术的诞生实现了胚胎长期储存的可能，满足了需要择期植入胚胎的需求。

以上这三种技术是代表了目前，试管婴儿的整体水平，而实际上研究人员对于试管婴儿技术的发展和研究仍在继续。相信不久的将来，会有更多不孕夫妻能够借助试管婴儿重拾生育的希望，如何能更好的通过试管婴儿来获得好孕呢，首选，我们需要更好的了解试管婴儿，做好相关准备工作，积极配合治疗。

了解试管婴儿相关知识

试管婴儿的操作流程我们前面提到过，其实很简单，不过因为每个人的具体情况各有不同，因此，在治疗的过程当中会出现的问题也会因此而不同。如果我们能够在试管婴儿治疗前对相关知识可以有所了解的话，就能够做出更好的应对以及处理，在能够与医生进行必要的沟通的时候，也就能够更好的来表达自己的意愿、想法了。

心理准备

首先，正确看待试管婴儿，接受试管婴儿治疗心态一定要平和。一定要学会积极的调整自己的心态，情绪是会影响到大脑下丘脑以及垂体的功能的，使性腺激素分泌受到一定的阻，碍引起排卵障碍。不良情绪还会导致输卵管痉挛性收缩以及宫颈粘液的分泌，从而会影响到胚胎的着床。如果遇到了问题的话，一定要多跟主诊医生进行必要的沟通和交流。

　生理准备

在接受试管婴儿的治疗前，要先去医院进行相关检查，女性需要了解自己的激素六项、子宫、卵巢情况，而男性则需要技术了解自己精液的情况。这样以来，医生能够对于患者的身体状况建立相应的了解，选择最为适合患者的治疗方案来进行治疗。

调整生活作息

试管婴儿的治疗开始之前，女性需要及时的养成良好的饮食以及生活作息方面的习惯，这样能够非常好的帮助我们来促进试管婴儿的治疗效果。

戒烟戒酒

吸入的尼古丁成分会使精子的质量变得非常差，如果这个时候加上酗酒，对精子造成的危害无疑是雪上加霜的。女生如果吸烟或者是吸二手烟的话，也会造成卵子的短少，卵巢早衰而最终造成不易受孕无论是自然受孕还是试管婴儿都有这样的影响。

　避免熬夜

女性如果长期的熬夜那么会打乱身体的生物钟，造成机体节律的紊乱，引起一系列的内分泌功能的失调，从而改变了排卵的周期。另外，熬夜还很容易伤肝，肝脏解毒能力的下降，会影响到精子、卵子的质量，甚至会影响到胚胎的着床。

控制体重

在进入到试管婴儿治疗的周期之前的话，应调及时的整体重到一个最佳的备孕状态，体重不论是过重还是过轻都是有可能会对试管婴儿的成功率产生一定的影响的。不过，控制体重不应该单纯只依靠节食，而且还要通过建立非常良好的生活习惯。适当的进行一些运动，如慢跑、快走、瑜伽、或者爬楼梯等这些都是非常好的选择。

　调节饮食

调节饮食并不需要马上改变自己的饮食习惯，我们饮食首先应该是自己喜欢吃的，在这个基础上，要让自己吃的健康，其次吃的要讲究，讲究吃饮食的科学和质量。在喜欢吃的基础上做好平衡的调节，一定要做到有营养助健康才是硬道理。

试管婴儿前期调理饮食其实非常重要的，由于卵子、精子的质量跟我们身体情况有着密切的关系的，只有先把身体调理好了以后，卵子、精子的质量才有可能会更好，才能获得更加好的胚胎，着床的成功率才会更有保障更，请务必要让自己在进行试管婴儿质量的时候能够保持好一个良好的生活习惯以及心态，情绪不好是会影响到我们人体激素的分泌的，从而也会对试管婴儿的妊娠结局造成一定影响，拥有好的心情，这样才会让我们离试管婴儿成功更近一步。