赴美试管实施宝宝计划，除了要有优质卵子与健康精子为基础，关键还需具备良好的子宫内环境。众所周知，子宫是孕育胎儿的重要场所，一旦发生异常，便会影响受孕与妊娠。对此，美国试管婴儿专家建议女性先针对子宫异常情况进行诊疗，待达到孕育条件后再移植，以保障囊胚更好着床与发育，并呵护母婴的健康安全，提高IVF成功率。

那么，宫腔镜检查有积水和粘连，赴美试管先取卵还是手术后再入周?

对于宫腔镜检查有积水与粘连的女性，疑惑赴美做试管是先取卵还是手术后再入周。对此，具备近三十年丰富经验，试管助孕成功案例突破50000+，在业界乃至广大难孕育家庭都享有极高口碑的美国专家建议：可以先取卵，之后再针对病症进行处理。

专家指出，宫腔手术后一般需要一定时间休养与恢复。而随着时间的推移，于女性卵巢功能会带来一定影响。特别是大龄女性，时间尤为宝贵。年龄越大，卵巢功能会越低，卵子数量与质量均会下降，由此会影响到试管助孕的促排效果与获卵率。而周期中需要以充沛优质的卵子为基础，才能为后续环节提供有利保障。如果因诊疗与休养时间过长，错过了理想的助孕时机，试管成功率会由此降低。所以，这也是为何专家要建议宫腔积水和粘连的女性可以先促排取卵再手术处理的主要原因。

在，专家针对以上情况，会采取科学合理的诊疗措施，同时遵循健康安全原则，全面为女性打造高品质周期，保障试管成功率。

1.专属方案+合理促排：保障获卵率

由于每位女性身体情况与对药物的反应程度不一致，专家会根据实际状况，包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量与激素水平等制定专属方案，并通过合理的促排用药，全面保障获卵率。

药品选用上，专家选择经过美国FDA监管认证的安全药物，天然无副作用且易代谢，可很好?；づ陨硖褰】?用药过程通过B超与验血实时监测及跟踪，掌握卵泡发育动态，并了解女性用药后的反应程度，以及调整药物剂量，确保安全健康的基础上达到理想的促排效果。

待卵泡发育成熟(1~2个卵泡发育直径≥18mm，2~3个≥17mm)，专家会及时注射破卵针HCG或Lupron，于36小时后安排取卵。主要以全麻与B超引导方式进行，整个取卵过程安全无痛，且能保障获取卵子的成熟优质性。

2.宫腔镜处理+药物辅助：消除病灶

对于女性宫腔积液与粘连的情况，专家会通过宫腔镜处理，其是通过镜体进入女性宫腔，可清晰直观并准确对女性子宫进行检查、分析及诊疗，且更安全高效。与此同时，专家会通过药物辅助，以全面消除病灶。

手术处理后，专家建议女性在身体恢复期间要注重调养，包括保持作息规律、坚持有氧运动、健康饮食，可多吃黑豆、阿胶等补气活血的食物，促使子宫内膜增长;同时维持良好心态，有利于调节内分泌水平，帮助提高子宫内膜容受性。

3.合适时机定点移植：提高妊娠质量

待调养恢复，专家会进行检查，确定女性子宫是否符合妊娠要求，即子宫内膜厚度达8~12mm、血流丰富、内膜细胞分裂良好且内分泌水平均衡，之后才会把培育好并经过基因检测的健康囊胚植入宫腔内合适的位置，帮助提高妊娠质量。

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宫腔结构图StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫受到了创伤、感染等魔头的攻击，若子宫内膜损伤严重，且恢复进程参差不齐，最终一部分宫腔粘连出现了。据观察，妊娠后子宫内膜损伤约占70-80%，常见原因为产后或流产后吸宫、刮宫等，由于妊娠期间子宫柔软且很敏感，以及低雌状态不利于子宫内膜修复，同时感染抑制内膜再生修复，导致宫腔满目疮痍，纤维化形成，宫腔粘连便如此应运而生了。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

由于多次人工流产或刮宫，导致的子宫内膜基底层损伤，从而导致宫腔粘连的发生。宫腔粘连对于年轻妇女，会出现月经量减少、下腹痛、习惯性流产、甚至继发不孕等症状。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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流产是宫腔粘连主要原因StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

随着宫腔手术的增加，宫腔粘连的发病率随之增加。目前我国宫腔粘连发生率居世界首位，其具体确切发病机制尚不十分清楚。若以纤维细胞增生活跃学说为论，一般的炎症修复过程包括炎症期、组织形成期和组织重建期，而子宫内膜损伤只侵及功能层时，尚可由基底层修复，但若达到基底层，子宫基层裸露，可因基底层上皮细胞及间质细胞等再生障碍，和成纤维细胞增生活跃等，导致内膜不生，功能受损，疤痕或粘连形成。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

这需要通过病史、查体和辅助检查手段来综合诊断。常用的辅助检查手段有以下几种：StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

?B超最常用。经阴道超声，简单无创，可多次重复，但其敏感度和特异性较低。经阴道三维超声宫腔造影可显示子宫腔整体形态，子宫内膜厚度及内膜下血流，有报道认为诊断准确性和特异性比HSG高。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

?子宫输卵管碘油造影可同时了解输卵管通畅情况，但无法判别病变性质。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

?宫腔镜检查是目前诊断宫腔粘连金标准，可在直视下观察宫腔形态和粘连程度、范围，对宫腔粘连进行评分和分型，从而更好的指导临床治疗。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

其实并非所有宫腔粘连均需手术治疗，对于无症状、无生育要求，或者月经量少，但无生育要求，无痛经，无宫腔积血者，可不需要治疗。但若患者出现反复流产，月经量少且有生育要求时需要进行治疗。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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手术是宫腔粘连的主要治疗方式StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

目前常用且首选的治疗方法为宫腔镜下子宫腔粘连分离术。手术目的在于使宫腔恢复正常形态，治疗相关症状（不孕、腹痛等），预防再粘连发生，最大限度的?；ぷ庸谀?，促进月经改善，恢复生育功能。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

手术治疗方式有很多，但总体分为机械性和能源性两类。这需要根据手术者自身经验、患者病情和个体需求等选择适当方式。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于中央型粘连，可应用冷刀减少子宫内膜损伤，减少创面渗出及再粘连形成，且无内膜热损伤。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于周围型粘连，多选用能量器械，止血确切，但注意应对残留内膜进行?；ぁ?span>StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

需要谨记的是，有生育要求尽量采用机械分离法，避免使用能源，B超检测下操作安全、准确、特别是宫腔瘢痕切除术。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

其实手术解除宫腔粘连后，并非一劳永逸。调查研究显示，宫腔粘连术后再粘连发生率为3.1%-23.5%，其中，重度病例高达62.5%，因此粘连预防非常重要。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

为了防止术后宫腔粘连复发，人们想了很多方法，如物理支撑（IUD）、宫腔支撑球囊、羊膜、生物屏障（透明质酸）、雌激素的应用和中药、阿司匹林等其他促进子宫内膜修复的药物， 但效果都不甚理想。宫腔粘连的术后复发率依旧很高。也就是说，目前还没有一个措施能完全阻止术后宫腔粘连的卷土重来。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

三生三世，世世循环。让人觉得这似乎就是宫腔粘连的宿命。因此，洁身自爱、预防感染，尽量减少或不做流产、刮宫等损伤子宫内膜的操作，如无可避免，手术后采取相关的预防措施，尽全力避免与宫腔粘连的邂逅，还子宫这个小小的宫殿一个美好世界，让生命之花安然孕育。StD育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅