靶向药能治愈吗？

目前只能控制治疗，不能根治。靶向治疗其实就是药物治疗。肝癌靶向药物基本有三代。第一代奈沙瓦和第二代瑞格列奈可以通过国内正规渠道购买，而第三代利伐替尼只能在香港或国外购买。靶向治疗其实就是药物治疗，也就是要研究的新药。目前都是国外新药，所以通过这个认证，逐渐在国内上市。目前治疗肝癌的靶向药物基本上有三代。第一代称为nexavar，上市约5年，能有效控制这种肝癌的发展。药品也比较贵，一个月，以前可能一个月5万，但是现在已经进入今年的医保和北京医保了，所以报销一个月之后可能就是5000，这也降低了价格。Nexavar是第一代药物，所以同时第二代靶向药物已经在国内上市，叫做瑞格列奈。这种药也能有效控制肝癌细胞的发展?；褂幸恢治瓷鲜械穆宸ニ?，只能在香港或国外购买?；痪浠八担伟┌邢蛞┪镆丫腥?。第一代奈沙瓦、第二代瑞格列奈，在国内都可以通过正规渠道买到，所以第三代利伐替尼。但严格来说，靶向药物并不意味着三代的昂贵药物一定比一代的好，所以每个肿瘤细胞的代谢途径不同，所用药物的效果也不同。我吃第一代还是第二代，不是我们患者自己选择的。这是目前肝癌靶向药物的主要市场情况。

靶向治疗是什么？有用吗？

靶向治疗已经出现了20多年。早在1998年，注射用曲妥珠单抗就是一种作用于人表皮生长因子受体的单克隆抗体，是第一个治疗乳腺癌的靶向药物。到2002年，伊马替尼作为第一个小分子靶向药物出现，主要用于治疗胃肠道间质瘤。经过20多年的发展，靶向治疗在临床医学中得到迅速发展，其技术也越来越成熟，其副作用也越来越得到控制，疗效也越来越好。随着社会的发展和科技的进步，化疗的弊端越来越明显，人们对化疗的态度也在改变。从细胞攻击模式到靶向治疗模式，越来越多的人愿意接受靶向治疗。那么什么是靶向治疗呢？1.靶向治疗靶向治疗又称“生物导弹”，是针对肿瘤中的异常细胞，也是靶点，然后注射与之相匹配的药物进行治疗。这种治疗方法会引起肿瘤细胞的特异性死亡，但不会影响肿瘤周围的正常组织和细胞。2.靶向治疗的优势靶向药物是针对异常的肿瘤分子和基因开发的，以异常的肿瘤细胞或基因为靶点，从而阻止肿瘤细胞的生长并将其杀死。所以靶向治疗不会误伤正常细胞，所有的药物作用都用在肿瘤细胞上，比常规化疗药物更有效，而副作用比常规化疗小很多。靶向治疗不需要住院，患者可以在家口服药物。但应积极联系医生反馈，及时调整剂量。因为不需要长时间反复住院，可以减轻患者家属的负担。靶向治疗治疗周期短，无需反复检查，副作用相对较小。3.传统化疗的缺点常规化疗药物的主要原理是杀死活性细胞，但无法准确识别哪些是肿瘤细胞，哪些是正常细胞。因此，在清除肿瘤细胞的同时，会对一些正常细胞造成伤害，这也是常规化疗毒副作用大的主要原因。然而，由于精确注射，靶向治疗不会杀死正常细胞。而且传统化疗不像靶向治疗那样直接作用于肿瘤，所以疗效不如靶向治疗。许多难以用化疗治疗的肿瘤可能通过靶向治疗获得更好的效果。4.什么样的患者，在什么情况下适合靶向治疗并非所有的患者都适合靶向治疗。只有有靶点的患者才能进行靶向治疗，从而获得更好的治疗效果。所谓的靶点就是基因突变的部位。例如，在肺癌的发病机制中，发现了许多不同的基因突变，发明并应用了许多治疗基因突变的药物。目前最常见的基因突变现象是人类表皮生长因子受体基因突变，因此这些患者可以使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂作为靶向治疗。这些抑制基因突变的药物通过阻断肿瘤发出的信号来控制肿瘤。效果明显，发展迅速，不良反应少。对于术后复发或晚期癌症患者是一种很好的治疗方法，但必须满足基因突变的条件。靶向治疗不仅需要异常分子或基因作为靶点，还需要针对靶点的治疗药物。满足这两个条件后，患者的肝肾功能和心脏功能需要健全，才能实施靶向治疗。5.肿瘤靶向治疗可分为两大类：肿瘤细胞靶向治疗和肿瘤血管靶向治疗。肿瘤靶向治疗利用肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体作为靶点，而肿瘤血管靶向治疗则利用肿瘤区域新生毛细血管内皮细胞表面的特异性抗原或受体。虽然针对肿瘤细胞的单克隆抗体的靶向特性在一定程度上提高了在局部肿瘤组织中的浓度，但这些大分子物质仍需要通过血管内皮细胞屏障才能到达肿瘤细胞的靶区，且这一过程较为缓慢。但是血管靶向药物有很大的优势，给药后可以在靶位快速高浓度积累。综上所述，靶向治疗是最好的医学技术之一，也是治疗肿瘤的最好方法。靶向治疗靶向性强，疗效比常规化疗更明显，副作用更少。同时，患者可以在家治疗，无需住院，治疗周期更短。但靶向治疗需要患者，即患者必须有能成为“靶点”的细胞或基因，其肝、肾、心脏都要健全，否则不能进行靶向治疗。我们应该了解靶向治疗的优点，以及它的缺点和要求。我相信随着科学技术的发展，会有越来越多的先进医疗技术和药物被开发出来。

为什么基因突变才能吃靶向药

很多非小细胞肺癌患者都会有这样的经历：治疗肺癌期间先使用的是化疗，但是化疗过程中通过基因检测发现了基因突变。那么，这时到底是继续化疗还是使用靶向药呢？一般来说，可以分三种情况：第一，如果使用的化疗有效，可以先完成化疗方案，再考虑使用靶向治疗；第二，如果化疗副作用比较严重，疗效又不佳，这时可以停用化疗，及时转为使用靶向药；第三，在化疗的基础上，加上靶向治疗。虽然一般而言，建议单独使用特罗凯、易瑞沙、凯美纳等EGFR-TKI类靶向药。但我们在临床中发现，如果病情比较重，肿瘤对身体的危害比较大，这时如果患者身体条件允许，可以尝试将两种药物联合使用，提高有效率并争取尽快控制肿瘤发展。

靶向治疗药物有哪些，靶向治疗效果好吗，真的没有副作用？

分子靶向治疗是通过干扰参与肿瘤生长和进展的特定分子来阻断肿瘤生长和扩散的治疗方法。常用的分子靶向药物是伊马替尼，主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓系白血病。用该药治疗的慢性粒细胞白血病患者血液学缓解率接近90%。吉非替尼、?？颂婺岬?。用于治疗具有EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者。对于EGFR基因敏感突变的患者，TKI比化疗更有效，其不良反应也比化疗轻。同时，曲妥珠单抗也用于乳腺癌的治疗，主要针对HER-2阳性的乳腺癌患者。曲单抗不仅可以提高晚期HER-2阳性乳腺癌患者的疗效，还可以提高早期HER-2阳性乳腺癌患者的生存率。